Операция по удалению щитовидной железы

Клиника заболевания на ранних стадиях очень скудная. Возможно определение только локально размещенного уплотнения в железы, как правило лишь в одной доле. При развитии онкологического поражения на фоне зоба, кроме этого наблюдаются: стремительный рост новообразования, понижение его подвижности, увеличение плотности. Благодаря прорастания злокачественных клеток в гортань, трахею, пищевод, мускулы и сосудисто-нервный шейный пучок развиваются: венозный застой, изменение голоса, дисфагия.

Операция по удалению щитовидной железы

Клиническая диагностика кроме этого сложна в исполнении. Настораживает любое уплотнение в теле щитовидки, происхождение узла, его рост, ограниченная подвижность железы и повышение размеров регионарных лимфатических узлов. Важную роль в диагностике заболевания играется наличие в анамнезе для того чтобы фактора как проживание в радиологически загрязненной либо эндемичной по зобу местности.

Операция при раке щитовидной железы

Данный вид хирургических манипуляций считается одним из наиболее сложных. В связи с изюминками анатомического размещения щитовидки появляются определенные трудности, потому, что в шее расположены крайне важные органы, магистральные сосуды и много наиболее значимых нервных структур. К такому виду лечения как хирургическое удаление рака щитовидной железы доктора прибегают лишь при неосуществимости применения консервативной терапии (наличии строгих противопоказаний) либо ее безуспешности.

Операция по удалению щитовидной железы

Количество радикального вмешательства зависит от стадии заболевания. В настоящее время наиболее используемыми являются такие виды операций:

  • тиреоидэктомия (полное удаление щитовидки) – применяют при онкологическом поражении, диффузном и многоузловом токсическом зобе. Делают через разрез на шее. При неосуществимости удаления всех пораженных тканей применяют терапию радиоактивным йодом. При распространении злокачественного процесса на лимфатические узлы делают лимфодиссекции, т. е. их резекции вместе с окружающей жировой тканью;
  • субтотальная резекция (удаление тканей железы, в то время, когда оставляют ее маленькие участки) – при тиреоидите Хашимото (гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита), а также в некоторых случаях диффузного либо многоузлового токсического зоба;
  • гемитиреоидэктомия (удаление половины щитовидки) либо лобектомия (удаление доли) – при наличии фолликулярного новообразования либо узлового токсического зоба. Время от времени в качестве дополнительного лечения по окончании операции назначают радиойодтерапию, разрешающую при помощи действия радиоактивного йода избавиться от остаточных опухолевых клеток.

Операция по удалению щитовидной железы

По окончании операции на раке щитовидной железы – радикальной тиреоидэктомии, используемой при диффузном (распространенном) опухолевом ходе, назначают обязательное последующее лечение. потому, что ткань щитовидки рыхлая а также по окончании тотальной резекции существует возможность того, что остались опухолевые клетки. Кроме этого по окончании данной операции используют пожизненную гормонозаместительную терапию.

Частичное удаление левой либо правой доли щитовидки, с перешейком либо без, делают при наличии тех либо иных показаний. При гемитиреоидэктомии либо лобектомии, кроме того, не обращая внимания на то, что часть железы сохраняется, ее функции не хватает для полноценного обеспечения организма тиреотпропными и тиреоидными гормонами, а потому кроме этого потом назначают пожизненную гормонозаместительную терапию, только в меньших дозировках, как бы это было по окончании радикальной тиреоидэктомии.

Операция по удалению щитовидной железы

Течение послеоперационного периода зависит от наличия сопутствующих соматических болезней, стадии онкологического поражения и типа хирургического вмешательства.

Как уже было указано выше, по окончании операции используют пожизненную заместительную гормональную терапию, благодаря которой удается добиться компенсации обменных процессов и предотвращения развития повторений. Доктор эндокринолог назначает нужную дозу гормонов и по мере необходимости потом ее координирует.