Грыжа пищевода операция отзывы

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. либо хиатальные грыжи это наиболее распространённый вариант диафрагмальных грыж, подразумевающий смещение из брюшной полости в грудную через увеличенное в диаметре пищеводное отверстие диафрагмы абдоминального отдела пищевода, части желудка и кишечника.

Данная патология занимает на данный момент одно из лидирующих мест среди всех гастроэнтерологических болезней. Имея достаточно вариабельную, пёструю клиническую картину, она не имеет собственной, лишь ей характерной симптоматики и, по сути, характеризуется наличием проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, может сопровождаться анемией, соляропатией, бронхопищеводным синдромом (аспирационными воспалениями легких, трахеобронхитами, приступами бронхиальной астмы), имитировать неприятности с сердцем (некоронарогенные кардиалгии), а время от времени становиться яркой обстоятельством нарушений ритма его деятельности по типу экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии.

В среднем у половины больных грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и вовсе протекают скрыто или с очень малыми клиническими проявлениями, выясняясь обычно случайной находкой при эндоскопическом (косвенные показатели) либо рентгенологическом (прямые доказательства) изучении верхних отделов пищеварительного канала.

Грыжа пищевода операция отзывы

В зависимости от анатомических изюминок хиатальные грыжи бывают:

  • скользящими (аксиальными, осевыми), в то время, когда абдоминальная часть пищевода, кардия и дно желудка через расширенное пищеводное отверстие смогут вольно попадать в грудную полость, а после этого возвращаться обратно в брюшную
  • параэзофагеальными, при которых терминальный отдел пищевода и пищеводно-желудочный переход остаются под диафрагмой, а часть дна желудка выходит в грудную полость, располагаясь наряду с этим рядом с грудным отделом пищевода, другими словами параэзофагеально.

Грыжа пищевода операция отзывы

Нужно выделить, что грыжи пищеводного отверстия диафрагмы отнюдь не безобидная патология, они, как и грыжи любой локализации, смогут ущемляться (лишь параэзофагеальные). К тому же, за счёт нарушения антирефлюксного барьера они в подавляющем большинстве случаев приводят к формированию эзофагита, причём воспаляться может не только пищевод, но и нижележащие отделы.Угрожают хиатальные грыжи кроме этого развитием кровотечений, анемии и другими важными проблемами.

Диагностика данной патологии непроста и часто требует исключения многих болезней. Верифицируется диагноз посредством рентгенконтрастного изучения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, произведенного в положении Тренделенбурга (с опущенным головным концом).

Грыжа пищевода операция отзывы

Слева обычное размещение пищевода.

Справа грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Грыжа пищевода операция отзывы

Радикально устранить хиатальную грыжу возможно лишь своевременным путём при помощи применения актуальных на сегодня методик. До начала эры эндохирургии подобные вмешательства выполнялись сугубо открытым методом (чаще трансабдоминально, реже трансторакально). В настоящее время всё солидную популярность получает лапароскопическая техника, разрешающая сделать операцию наименее травматичной для больного.

Что касается консервативной терапии, она продемонстрирована или при неосуществимости осуществления хирургической коррекции, или в плане предоперационной подготовки и купирования некоторых осложнений. Серьёзным компонентом успешного лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы есть соответствующее изменение образа жизни и коррекция диетического режима, о чём подробно информируется больной своим лечащим доктором.

В ходе лапароскопического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы по авторской методике доктора наук К.В. Пучкова. пищевод вместе с верхней частью желудка выделяются из окружающих их спаек и низводятся в туловище. Выполняется крурорафия пищеводное отверстие диафрагмы значительно уменьшается и осуществляется фундопликация

Ахалазия кардии видео-лекция проф. Феденко В.В. о современном лечение ахалазии кардии.