Спазм сфинктера одди лечение

Спазм анального сфинктера определяется как синдром, который проявляется прокталгией (больными ощущениями с выраженным дискомфортом в области прямой кишки), вызванной больным спазмом мышц анального сфинктера. Подобная клиническая картина характерна для большинства проктологических патологий, но диагноз спазм анального сфинктера либо синдром прокталгии обоснован при отсутствии органической патологии анального отверстия и обнаружения подлинных обстоятельств боли (болевой синдром в прямой кишке невыявленной этиологии).

Заболевание как правило протекает длительно, с развитием канцерофобии и изнуряет больных физически и психологически. Исходя из этого очень важна диагностика с определением причинного фактора и адекватное лечение данной патологии.

Спазм сфинктера прямой кишки: симптомы

Прокталгия – это патология ануса, которая сопровождается болевым синдромом разного характера в области прямой кишки и/либо анального отверстия, связанная с переходящим либо стойким спазмом ректального сфинктера.

Для синдрома спазма анального сфинктера характерно:

  • острая боль приступообразного характера с иррадиацией (отдающая) в промежность, копчик либо переднюю брюшную стенку, низ живота;
  • болевой синдром возможно связан с актом дефекации либо появляться самостоятельно, независимо от опорожнения прямой кишки
  • боль ослабляется либо заканчивается всецело по окончании принятия горячей ванны либо по окончании дефекации;
  • довольно часто происхождения спазма смогут провоцировать психо-эмоциональные переживания, хронический стресс, неврологические заболевания, физические нагрузки.
Спазм сфинктера одди лечение

Обстоятельства спазма сфинктера прямой кишки

Спазм анального сфинктера обусловлен непроизвольным сокращением гладких мышц расположенных около заднего прохода (наружный и /либо внутренний сфинктер анального отверстия), а вместе с ними происходит сокращение сосудов, нервов, близко расположенных мышц и внутренних органов. Исходя из этого при сокращении гладкой мускулатуры постоянно возникают тянущие сильные, время от времени пульсирующие боли (прокталгии) разной длительности и интенсивности.

В базе лечения данной патологии лежит определение обстоятельства происхождения спазма анального сфинктера.

Происхождение спазма сфинктера прямой кишки характерно для больных среднего возраста и с однообразной частотой видится как у мужчин, так и у дам. Нередкие спазмы данной территории как правило обусловлены хорошей иннервацией задней стены прямой кишки и ее активной васкуляризацией. Тут находится рефлексогенная территория и каждые трансформации обычного функционирования данной области (долгие запоры, воспалительные процессы, нарушения целостности слизистой оболочке либо варикозное изменение сосудов) проявляются рефлекторными спазмами гладких мышц и болевым синдромом – вторичная прокталгия.

Спазм сфинктера одди лечение

У больных с неустойчивой психикой, патологией вегетативной либо центральной нервной системы начинается самопроизвольный спазм анального отверстия, который лишь усиливает эмоциональную лабильность больных, приводит к бессоннице (подлинные нейрогенные спазмы значительно чаще появляются ночью либо ранним утром) и провоцируют учащение спазмов и развитие канцерофобии. Часто спазм гладких мышц анального отверстия обусловлен спазмом мышц, поднимающих задний проход, входящих в определение кокцигодинии. Данный синдром объединяет болевой синдром, появляющийся в анально-копчиковой области, который довольно часто именуют заболеванием телезрителей. Он обусловлен нарушениями иннервации в следствии травм, операций на органах малого таза, особенно при наличии широких спаек, по окончании тяжелых родов, травм пояснично-копчиковой области.

Кроме этого спазм анальных сфинктеров может развиваться у эмоционально нестабильных дам (при истерии, неврастении, как симптом ВСД по типу висцеро-вегетативных расстройств).

Типы спазма анальных сфинктеров

В зависимости от длительности приступа выделяют:

  • быстро проходящую (скоротечную) спастическую прокталгию;
  • долгую прокталгию.

По этиологическому фактору эту патологию классифицируют:

  • первичный спазм анального сфинктера (невротический спазм мышц ануса либо копчиковой мускулы);
  • вторичную прокталгию (проявляется на фоне функциональной либо органической патологии прямой кишки: трещины, геморроя, болезни Крона либо опухолей локализованных в анальном канале).

Быстротечная (проходящая) прокталгия проявляется в виде неожиданно появляющихся в течение маленького промежутка времени резких тянущих либо колющих болей в области заднего прохода. Боль как правило иррадиирует (отдает) в копчик, тазобедренные суставы и довольно часто сопровождается выраженным дискомфортом в области промежности. Исходя из этого больные принимают данный симптом как патологию мочевыделительной либо половой системы (заболевания предстательной железы, мочевого пузыря, почек, уретры, матки либо ее придатков).

Долгие боли длятся продолжительный период времени, наряду с этим довольно часто отсутствует реакция на обезболивание.

Данное заболевание имеет волнообразное течение, а через определенное время частота болевого синдрома возрастает. Факторы, вызывающие обострение и учащение болей полностью не выяснены и чаще связаны с эмоциональным состоянием (стрессами, перенапряжением физическим и психологическим).

Все эти неприятности нуждаются в своевременной консультации эксперта, диагностики и назначения лечения.

Спазм сфинктера прямой кишки при геморрое

Наиболее нередкими обстоятельствами вторичного спазма анального сфинктера являются анальная трещина и геморрой. При долгом существовании трещин либо обострении геморроя происходит активное раздражение нервных окончаний благодаря поврежденной слизистой оболочке оболочки, отека и гиперемии воспаленной области, повышения геморроидальных узлов, парапроктит довольно часто вызывает резкий болевой синдром, который есть следствием как спастического сокращения сфинктеров заднего прохода. Значительно чаще спазм мышц при этих патологиях связан с актом дефекации, чем отличается от первичной прокталгии. Выраженный спазм наружного либо внутреннего анального сфинктера, наступающий по окончании дефекации, продолжаться часами и может длиться до следующей дефекации.

Наряду с этим создается порочный круг – органическая патология прямой кишки (трещина, воспаление геморроидального узла, опухоль, язвенные поражения слизистой оболочке) приводит к резкой боли, сильные болевые ощущения приводят к спастическому сокращению гладких мышц сфинктера, во многих случаях их судорожным сокращениям, а это лишь усиливает боль. Спазм анального сфинктера при геморрое считается одним из показателей геморроя.

Диагностика спазма сфинктера

При диагностике спазма анального сфинктера ключевую роль имеет сбор жалоб и анамнез заболевания. Довольно часто у больных определяются перенесенные травмы, заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы, патология нервной системы либо выраженная эмоциональная лабильность.

Первичная прокталгия довольно часто сочетается со спазмами гладких мышц других органов и больные раньше, обращались к другим узким экспертам.

Диагностика синдрома прокталгии проводится с обязательным обследованием больного и определением наличия других болезней, каковые смогут клинически проявляться спастическими болями в прямом кишечнике.

Обследование больных включает:

  • осмотр анального отверстия;
  • пальцевое обследование анального канала (при первичной прокталгии данный вид обследования не вызывает дискомфорта);
  • углубленное изучение стены прямой кишки производится при помощи ректороманоскопии;
  • при необходимости осмотра ободочной кишки проводится колоноскопия либо ирригоскопия.

Спазм сфинктера прямой кишки лечение

Лечение анального сфинктера складывается из трех основных направлений:

  • медикаментозной;
  • хирургической коррекции;
  • народными средствами.

Медикаментозное лечение спазма анального сфинктера

Выбор способа лечения при синдроме прокталгии и спазме анального сфинктера зависит от общего и психологического состояния человека, наличия осложнений соматических болезней и патологических процессов в прямой кишке, длительности течения заболевания и степени спастического сокращения. Но любой способ терапии в обязательном порядке сочетается с соблюдением правил гигиены и верного питания.
Первоначальной задачей эксперта есть определение обстоятельств развития спазма и устранить все негативные трансформации (воспаление либо недостатки слизистой оболочке), уменьшить или полностью ликвидировать спазм сфинктера. С целью этого назначаются спазмолитические, обезболивающие препараты, при необходимости с бактерицидными средствами, при запорах – слабительные лекарства. Препараты лучше применять в форме ректальных свечей, кремов и мазей (Релиф Адванс, Прокто-гливенол, Венорутон, Ультрапрокт, Постеризан форте, свечи с красавкой, облепиховым маслом), спазмолитики (Но-шпа ) и теплых сидячих ванночек.

Расслабление спазма проводится при применении:

  • тепловых процедур;
  • физиотерапевтические способы лечения – УВЧ-токи, дарсонвализация, диатермия;
  • обезболивание спазмолитическими средствами и болеутоляющими свечами;
  • электросон;
  • компрессы, примочки и мази;
  • микроклизмы с добавлением противовоспалительных, антисептических и масляных средств;
  • препараты для устранения запоров, лечение колитов и дисбактериоза кишечника.

Наряду с этим необходимо обратить внимание на личную гигиену – подмывать задний проход вечером и утром, и по окончании каждого акта дефекации, дабы не травмировать и злить слизистую туалетной бумагой.

Верная диета есть серьёзным причиной. Пища не должна злить слизистую органов ЖКТ, исходя из этого лучше минимализировать в рационе аллергенные продукты, и мясо, рыбу, творог, яйца и острые, соленые блюда, копчености.

Спазм сфинктера одди лечение

Отказать нужно от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов (клубники, яблок, слив, картофель, капусты и моркови).

Хирургическое лечение стойкого спазма анального сфинктера

При отсутствии результата от консервативного лечения, учащении приступов спазматического сокращения анального отверстия, присоединении тяжелых осложнений прибегнуть к хирургическому вмешательству – сфинктеротомии. Она содержится в частичном иссечении мышц анального сфинктера, что оказывает помощь расслабить гладкую мускулатуру мускулы и существенно уменьшить боль.

Как снять спазм сфинктера прямой кишки народными средствами

Народная медицина рекомендует лечить спазмы анального сфинктера теплыми ваннами с отварами лекарственных трав либо раствором марганцовки, клизмами и микроклизмами, и тампонами либо свечами.

Сидячие ванны

  • приготовить не сильный розовый раствор из перманганата калия, принимать сидячую ванну в течение 15-20 мин.. Затем оросить анальное отверстие раствором октенидерма (спиртовым антисептиком пролонгированного действия) либо любым из его аналогов (альтсепт, асептинол спрей, локасепт). Процедуру нужно повторять каждый день в течение 7 – 10 дней;
  • ванна с отваром либо настоем лекарственных трав, владеющих спазмолитическим и успокаивающим боль эффектом (ромашки, зверобоя, тысячелистника, дубовой коры, календулы);
  • ванночки с отварами трав и оливковым маслом (2 столовых ложки травы спорыша, 2-3 шишки хмеля и оливковое масло), травы залить 2 чашками кипятка и заварить в течение 10-15 мин. и настоять в течение двух часов, добавляем 1 столовую ложку масла. Настой с маслом вылить в таз, принимать ванночку в течение получаса, анальный проход смазать оливковым либо облепиховым маслом либо любым антисептическим раствором.
Спазм сфинктера одди лечение

Клизмы с настоями трав

Для микроклизмы употребляются отвары лекарственных трав (ромашка, календула, тысячелистник) с добавлением водного раствора октенисепта (1:10) либо 0,35% раствора колларгола (50 мл на клизму). Клизмы делаются каждый день в течение 7-10 дней.

Тампоны с целебными травами либо ректальные свечи

1) для изготовление тампона необходимо взять 2 столовые ложки смеси приготовленной из взятых в равных пропорциях измельченной травы водного перца, цветков льнянки и дубовой коры. Сбор трав хорошо растереть в ступке и смешать со 100 гр. растопленного сала свиньи. Средство всецело готово через 12 часов. Его используют как тампоны, с введением в прямую кишку на 3-4 часа 1-2 раза в сутки. Процедуру повторять 7-10 дней.

2) для изготовление ректальных свечей берут 500 грамм несоленого свиного сала, 4-5 столовых ложек измельченных шишек хмеля, 3/4 стакана травы зверобоя. Травы заваривают в 1 ? стакана кипятка, крутой отвар настоять и процедить, смешать с растопленным салом и разрешить постоять 12 часов. Из этого состава делают свечи с обязательным охлаждением в морозильной камере. Свечи ставить на ночь в течение 10-14 дней. Кроме этого возможно применять свечи с облепиховым маслом, каковые продаются в аптечной сети.

При наличии трещины прямой кишки используется мазь-бальзам Ратовник с облепиховым маслом, молочными липидами и экстрактом эхинацеи либо бальзам Евдокимова.

Сложность лечения спазмов сфинктера

Сложность лечения при первичном спазме сфинктера прямой кишки, который отличается отсутствием органической патологии и значительно чаще вызван висцеро-невротическими расстройствами либо патологией нервной системы обусловлена формированием порочного круга. Развитие маленького либо долгого спастического сокращения сфинктеров заднего прохода довольно часто приводит к боли и судорожные сокращения гладких мышц на протяжении акта дефекации, исходя из этого эта патология может привести к хроническому запору.

Спазм сфинктера одди лечение

Учащение спастических сокращений на фоне эмоциональной лабильности либо прогрессирования невротических расстройств приводит к развитию бессонницы, боязни развития онкологического заболевания и еще больше усугубляет течение синдрома спазма анального сфинктера. При учащении и удлинении приступов спазма развиваются запоры и трофические нарушения слизистой оболочке, увеличивается возможность ее травматизации (трещины прямой кишки, язвенные недостатки, воспаления), а это усиливает боль и боязнь дефекации.

Наряду с этим развиваются органические трансформации слизистой оболочке, изменяется кровоснабжение, существенно ухудшается течение данной патологии, что ведет к более долгому и нередкому спазму и стойкому болевому синдрому, формированию кровоточащей геморроидальной шишки либо анальной трещины.