Постмиокардический кардиосклероз

К обстоятельствам, по которым может развиться миокардиосклероз, возможно отнести миокардит, ревматизм, миокардиодистрофия, инфаркт миокарда.

По области поражения миокардиосклероз подразделяется на следующие формы:

  • Очаговый. Главная причина происхождения – инфаркт миокарда. Характеризуется образованием отдельных участков рубцовой соединительной ткани. Довольно часто протекает без сильно выраженных признаков и лишь при размещении рубца в проводящей системе сердца начинается аритмия.
  • Диффузный. Наряду с этим виде кардиосклероза соединительная ткань равномерно распределяется по всему миокарду. В большинстве случаев формированию диффузного миокардиосклероза предшествует ишемическая заболевание сердца. Частенько эта форма осложняется сердечной недостаточностью.

Постмиокардический кардиосклероз

Существует пара видов кардиосклероза:

  1. Первичный. Видится весьма редко, начинается на фоне системной склеродермии, миокардита, может сопровождать врожденный фиброэластоз и т.д.
  2. Миокардический миокардиосклероз. Частенько появляется благодаря аллергических и инфекционных болезней. Миокардический миокардиосклероз характерен отсутствием анатомических трансформаций сосудов и равномерным повышением границ сердца.
  3. Постмиокардический миокардиосклероз. Характеризуется развитием рубцов из соединительной ткани на месте инфаркта. Рубцовые очаги смогут быть как небольшими, так и большими. При повторном инфаркте количество рубцов возрастает, что очень плохо отражается на работе сердца. Постмиокардический миокардиосклероз характеризуется гипертрофией сердечной мускулы и расширением полостей сердца.
  4. Атеросклеротическая форма. Начинается медлительно, в большинстве случаев по окончании затяжной ишемической болезни. Рубцовые трансформации в сердечной мышце развиваются благодаря атрофии и смерти мышечных волокон, вызванной долгим кислородным голоданием клеток.

Осложнения миокардиосклероза

К осложнениям, к каким приводит кардиосклероз, возможно отнести развитие сердечной недостаточности, разные нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия, блокада сердца). Кроме этого довольно часто начинается аневризма, т.е. выпячивание участка ткани из стены сердца. Разрыв аневризмы ведет к летальному финалу.

Диагностика миокардиосклероза

Критерии диагностики миокардиосклероза основываются прежде всего на клиническую картину. Больные в большинстве случаев жалуются на одышку, учащенное сердцебиение, сильную слабость, отечность нижних конечностей и ночной кашель. Для дифференциальной диагностики назначается ЭКГ, на которой фиксируется изменение сердечного ритма и УЗИ сердца, благодаря которому обнаруживается наличие рубцов и изменение размеров границ сердца. Кроме этого назначается МРТ сердца. А при диагностике атеросклеротической формы миокардиосклероза выполняют фармакологическую и велоэргометрическую пробы. Это позволяет отдифференцировать данную форму кардиосклероза от миокардитической.

Постмиокардический кардиосклероз

Лечение кардиосклероза

Лечение миокардиосклероза имеет пара направлений:

Постмиокардический кардиосклероз

  1. Лечение основного заболевания, привёдшего к развитию кардиосклероза.
  2. Устранение нарушений сердечного ритма.
  3. Улучшение процессов обмена веществ в миокарде.
  4. Лечение миокардиосклероза в обязательном порядке должно включать в себя диету и ограничение физических нагрузок.
  5. Хирургическое лечение проводится при развитии аневризмы и неотёсанных нарушениях проводимости (имплантируется электрокардиостимулятор).

Диета при миокардиосклерозе содержится в ограничении потребления в пищу сладкого, соленого, острого и жирного. Нужно исключить алкоголь и газированные напитки. Питание должно быть сбалансированным, а рацион богат рыбой, овощами и фруктами, и молочными продуктами.

Постмиокардический кардиосклероз

Профилактика миокардиосклероза

С целью профилактики в большинстве случаев назначаются антиаритмические препараты, витамины и минералы (калий и магний). При наличии хронических болезней, каковые смогут стать обстоятельством кардиосклероза, рекомендуется периодически делать ЭКГ. А при артериальной гипертензии нужно следить за цифрами артериального давления. Кроме этого, направляться сократить физические нагрузки, наладить режим дня и чаще посещать на свежем воздухе.

Постмиокардический кардиосклероз

Прогноз при миокардиосклерозе

Он зависит от выраженности развития заболевания и наличия осложнений. В случае если нет нарушений сердечного ритма, то прогноз будет благоприятный. Наличие таких осложнений как мерцательная аритмия и желудочковая экстрасистолия значительно осложняют течение болезни. А развитие аневризмы воображает большую опастность жизни больного.