Пиелонефрит во время беременности

На пути от положительного теста на беременность до родового зала будущую мать подстерегает множество ловушек и препятствий. Одно из них – пиелонефрит беременных, узнаваемый кроме этого как гестационный пиелонефрит. Сейчас мы поболтаем об изюминках течения пиелонефрита при беременности, и обстоятельствах, симптомах и способах лечения данной болезни.

Из-за чего появляется пиелонефрит на протяжении беременности

Пиелонефрит – это инфекционное заболевание почек, причем воспалительный процесс смогут вызывать не только микробы, попавшие во внутренние органы из окружающей среды, но и бактерии, являющиеся постоянными обитателями человеческого организма.

В большинстве случаев возбудителями пиелонефрита являются:

  • Стафилококки;
  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Синегнойная палочка.

Пиелонефрит во время беременности

В большинстве случаев, возбудители попадают в почки гематогенным методом из уже существующих в организме очагов инфекции. Пиелонефрит при беременности очень редко появляется в следствии заражения через мочевыводящие пути (уретру, мочевой пузырь). Одновременно с этим существует ряд факторов, содействующих формированию этого недуга как раз у будущих мам:

  1. Изменение гормонального фона в организме дамы начинается с момента зачатия, и уже к 8-12 неделе вынашивания тонус мочеточников понижается, а их протяженность и ширина возрастает в следствии действия прогестерона и других гормонов. Следствием этого процесса есть застой мочи и увеличение риска инфицирования. У дам, каковые сталкивались с данной проблемой ранее, на фоне для того чтобы застоя может случиться обострение хронического пиелонефрита при беременности;
  2. Чем больше делается матка, тем посильнее она сдавливает мочевыводящие пути. Особенно остро это ощущается в случае анатомически узкого таза у беременной, многоплодной беременности либо через чур большого плода;
  3. Гормональная перестройка ведет к расширению яичниковых вен, они начинают сдавливать мочеточник. Из-за анатомических изюминок строения внутренних органов значительно чаще от для того чтобы сдавливания страдает правая почка. Оттекание мочи нарушается, почечные лоханки растягиваются вплоть до гидронефроза. Все это в совокупности содействует происхождению пиелонефрита при беременности;
  4. Эстрогены, деятельно вырабатываемые плацентой, содействуют формированию патогенной флоры, в частности кишечной палочки.
Пиелонефрит во время беременности

Симптомы пиелонефрита у беременных

В случае острой формы заболевания заподозрить у себя пиелонефрит будущая мать может по следующим симптомам:

  • Острые либо тупые боли в районе поясницы, усиливающиеся при совершении наклонов вперед;
  • Изменение цвета мочи. Она получает красноватый оттенок, резкий неприятный запах и делается мутной;
  • Увеличение температуры тела до 38-40 °C;
  • Тошнота, в отдельных случаях рвота;
  • Озноб;
  • Понижение аппетита;
  • Неспециализированная слабость.

Хронический пиелонефрит при беременности в течение долгого времени может протекать без выраженных признаков. Скрытая форма, в большинстве случаев, сопровождается малым увеличением температуры тела, тогда как рецидивирующий хронический пиелонефрит проявляется неспециализированными симптомами (высокая температура, слабость, боли в пояснице).

Особенности лечения пиелонефрита при беременности

Первой и основной задачей медиков в таковой ситуации есть восстановление оттока мочи из лоханок. Сделать это возможно методом ослабления давления матки на почки и мочеточники. С таковой целью используют позиционную терапию. Даме нежелательно дремать на спине, хороший вариант – на левом боку. В течение дня много раз направляться занимать коленно-локтевую позу и задерживаться в таком положении от 5 до 15 мин. – это разрешает улучшить оттекание мочи.

В то время, когда оттекание мочи восстановлен либо не нарушен, лечение пиелонефрита при беременности проводится посредством антибиотиков, фитопрепаратов, спазмолитиков и других нужных лекарств. Терапию назначает доктор в личном порядке.

Так, при начинающемся цистите в большинстве случаев удается обойтись фитолечением (сборы почечных трав, почечный чай, отвар шиповника либо брусничного страницы). В первом триместре, в то время, когда формирование плаценты еще не завершилось, антибиотики назначают крайне редко. Для лечения острого пиелонефрита на протяжении беременности смогут использоваться антибиотики группы пенициллина, аминогликозиды, цефалоспорины и макролиды. Тетрациклины и стрептомицины принимать будущим мамам строго не разрещаеться. Подбор препарата происходит по окончании определения категории возбудителя и его чувствительности к тем либо иным антибиотикам. Курс лечения дополняют седативными настойками валерианы либо пустырника, и витаминами группы PP, B и С с целью предотвращения выкидыша.

Что касается хронической формы пиелонефрита при беременности, лечение в большинстве случаев переносят на послеродовой период, но за состоянием пациентки следят более внимательно (анализ крови и мочи назначают чаще, чем здоровым беременным дамам).

Последствия пиелонефрита при беременности и его авторитет на плод

Будущих мам, столкнувшихся с воспалительным процессом почек, тревожит вопрос: страшен ли пиелонефрит при беременности? Само собой разумеется, в случае если разрешить войти заболевание на самотек и не обращаться к доктору, возможность негативного финала велика. Воспаление может углубиться в ткани, что угрожает гломерулонефритом, который в итоге способен обернуться почечной недостаточностью. В редких случаях может развиться флегмона либо абсцесс почки. Не обращая внимания на то, что данное осложнение есть относительно редким, в печальную статистику не хочется попадать никому.

Пиелонефрит во время беременности

Все это относится здоровья самой дамы, но нужно понимать, что прежде всего от болезни пострадает ребенок. Часто результатом пиелонефрита при беременности делается внутриутробное инфицирование плода. Бывает и так, что воспаление почек ведет к преждевременному началу родовой деятельности и самопроизвольному прерыванию беременности.

У новорожденных последствия внутриутробного заражения смогут быть различными. Тогда как у одних детишек появляется простой конъюнктивит, не воображающий опасности для жизни, другие появляются на свет с тяжелыми инфекционными поражениями крайне важных органов.

Время от времени пиелонефрит при беременности ведет к внутриутробной гипоксии, благодаря чего плод получает меньше кислорода, чем нужно. При таких условиях дети запаздывают в развитии, рождаются с малым весом.

Профилактика пиелонефрита у беременных

Прежде всего пиелонефрит появляется у людей с ослабленным иммунитетом. А потому, что у всех беременных понижение иммунитета имеет место (в противном случае вынашивание плода, генетически чужеродного для женского организма, стало бы неосуществимым), вывод несложен: будьте внимательны к себе. Дабы избежать пиелонефрита при беременности, старайтесь тепло наряжаться, избегайте переохлаждений, исключите из меню жареную пищу, соленья и копчености, выпивайте больше жидкости, выполняйте правила личной гигиены, и самое основное – помните каждые 3-4 часа посещать туалет.

Радостной вам беременности и легких родов!

Текст: Инга Стативка