Отравление метанолом симптомы

Метанол (карбинол, древесный спирт) одноатомный спирт. Представляет собой жидкость без цвета. На вкус и запах не отличается от этилового спирта, что растолковывает нередкие отравления метанолом. Метанол обширно употребляется в индустрии в качестве растворителя.

Патогенез

Метиловый спирт всасывается через желудочно-кишечный тракт, владеет низкой свойством всасываться через кожные покровы. Местное действие на слизистую оболочку выражено посильнее, чем у этанола. Наркотическое воздействие одноатомного спирта менее выражено.

Выведение метанола происходит лёгкими и почками (около 10% неизменённого спирта). Другая часть спирта метаболизируется в печени с образованием формальдегида и муравьиной кислоты, токсичность которых и обуславливает тяжесть отравления метиловым спиртом. Продукты метаболизма метанола угнетают процессы окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что ведёт к слепоте. Кроме действия на орган зрения, метиловый спирт воздействует кроме этого на центральную нервную систему и другие органы.

Так как расщепление метанола и этанола идёт посредством одного и того же фермента — алкогольдегидрогеназы, эти два спирта соперничают между собой при одновременном попадании в организм. Причём связывание этилового спирта с ферментом происходит в 5-7 раз стремительнее, чем метилового. Исходя из этого этиловый спирт есть антидотом при отравлении метанолом .

Минимальная летальная доза метанола зависит от степени наполнения желудка, личной чувствительности, количества одновременно принятого этанола и образовывает от 20 до 100 мл.

Клиника

Спустя некоторое время по окончании принятия метилового спирта (латентный период образовывает от 1 до 40 ч, в среднем 12-24 часа) появляется алкогольное оглушение и показатели поражения слизистой оболочке оболочки желудка тошнота, рвота. Появляется головная боль, головокружение.

Отравление метанолом симптомы

Обычным показателем отравления метиловым спиртом есть нарушение зрения, при котором появляется нечёткое восприятие, мерцание, нистагм. Спустя пара дней может наступить необратимая слепота.

Неспешно начинается метаболический ацидоз, который может сберигаться долгое время. Увеличивается тахикардия, гипотония. Температура тела возможно как повышенной, так и пониженной. Наблюдаются расстройства дыхания, судороги.

Летальный финал при отравлении метанолом обусловлен параличом дыхания, отёком головного мозга и лёгких, сосудистым коллапсом и уремией.

Диагностика

При подозрении на отравление метанолом доктор должен тщательным образом собрать анамнез, обязательными пунктами которого есть давность и количество спирта, которой был употреблён.

Отравление метанолом симптомы

Лабораторные данные оказывают помощь выяснить метанол в крови и моче. Кислотно-щелочное состояние крови говорит о метаболическом ацидозе, осмолярность плазмы повышена.

Лечение

Первым неотложным мероприятием при отравлении метанолом есть стимуляция рвоты и промывание желудка. Затем больному дают активированный уголь.

Отравление метанолом симптомы

Использование антидота этанола вероятно любыми дорогами — внутривенным, пероральным. В случае если больной в сознании и может использовать жидкость, то дозу вводимого спирта рассчитывают так, дабы в день на любой килограмм веса больного приходилось 1-2 г 96% этилового спирта.

При внутривенном введении этанола 40% спирт разводят в растворе глюкозы в количестве 50 мл и вводят каждые 3 часа.

Симптоматическая терапия направлена в первую очередь на коррекцию нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена. Устранение метаболического ацидоза достигается введением трисамина, бикарбоната натрия.

Перевод больного на гемодиализ проводится по показаниям: приём около 30 мл метилового спирта с пищей, концентрация метанола в крови 50-100 г/100 мл, тяжёлый ацидоз, тяжёлые расстройства зрения.

Отравление метанолом симптомы

В случае если не известно почему гемодиализ не может быть проведён, выполняют перитонеальный диализ.