Маточные кровотечения причины

Под маточными кровотечениями направляться понимать выделение крови из полости матки. От менструации их отличают интенсивность, объемы, длительность кровопотери, и регулярность.

Обстоятельства маточных кровотечений.
Маточные кровотечения появляются благодаря сбоя в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники, которая регулирует функции яичников, это так именуемые дисфункциональные кровотечения. Нарушение процесса выработки гонадотропных гормонов гипофиза, оказывающих действие на созревание фолликула и овуляцию, ведет к нарушениям в фолликулогенезе и менструальной функции. Причем фолликул в яичнике не вызревает либо вызревает без овуляции, а. значит, не формируется и желтое тело. В следствии на матку воздействуют эстрогены (гиперэстрогения), потому, что заканчивается выработка прогестерона, нарушается ее цикл. Появляется гиперплазия (в то время, когда через чур разрастается эндометрий), а в будущем отторжение эндометрия, что и сопровождается маточным кровотечением, которое носит обильный и продолжительный темперамент.

Принципиально важно подчернуть, что гиперэстрогения при дисфункциональных маточных кровотечениях очень сильно увеличивает угрозу развития аденокарциномы, фиброзно-кистозной мастопатии, болезней матки и придатков, рака молочных желез.

Дисфункциональные маточные кровотечения подразделяют на овуляторные, другими словами связанные с менструацией (отклонения в объеме и длительности кровопотери в период месячных), и ановуляторные – наблюдающиеся между менструациями и появляющиеся по окончании задержки либо менее 21-го дня по окончании последней менструации. Дисфункция яичников довольно часто провоцирует развитие бесплодия, невынашивание беременности. Своевременно обратившись к доктору, в частности сразу после появления менструальных нарушений, вы избежите страшных последствий в будущем.

Обстоятельствами маточных кровотечений также будут выступать заболевания матки и придатков, в частности миома. эндометриоз, аденомиоз, разные опухоли доброкачественной и злокачественной природы. В весьма редких случаях содействовать формированию маточных кровотечений смогут заболевания, не связанные с работой половых органов, в частности заболевания печени, крови нарушение ее свертываемости). В этом случае, кроме маточных, больные отмечают и другие виды кровотечений (носовые, кровоточивость десен, сильные кровопотери при незначительных порезах и т.п.). Такие кровотечения относят к органическим, другими словами связанным с политологией половых органов либо системными болезнями.

Появляться маточные кровотечения (профузные) также будут при гипотиреозе (гипертиреозе) либо сбое в работе щитовидной железы.

Маточные кровотечения кроме этого отмечаются в виде осложнения беременности и родов. Продолжительные кровотечения из матки смогут наблюдаться при анемиях.

Кроме этого направляться выделить ятрогенные кровотечения, наблюдающиеся благодаря применения внутриматочных контрацептивов. приема негормональных и гормональных контрацептивов. препаратов, содействующих разжижению крови.

Симптомы маточных кровотечений.
Главным проявлением данного патологического состояния – это выделение крови из вульвы. От обычной менструации маточные кровотечения отличает:

  • Повышение объема кровопотери (норма до 40-80 мл, патология – свыше 80 мл). Дама может подметить патологию по необходимости в более нередкой смене гигиенического средства (раз в тридцать минут–полтора).
  • Повышение периода длительности кровотечения (свыше семи дней).
  • Нарушения менструального цикла, связанное с уменьшением либо повышением его промежутка.
  • Происхождение кровотечения по окончании полового контакта.
  • Наблюдающиеся маточные кровотечения в период постменопаузы, уже по окончании прекращения менструаций.

Из этого можно отметить следующие симптомы маточного кровотечения:

  • Меноррагия (гиперменорея) — чрезмерные и долгие по длительности менструации при сохранении их регулярности (21-35 дней).
  • Метроррагия – малоинтенсивные кровянистые выделения в середине цикла.
  • Менометроррагия – долгие по длительности кровотечения нерегулярного характера.
  • Полименорея – нарушение цикла, выражающееся в через чур нередких кровотечениях (менее 21 сутки). В большинстве случаев, долгие и интенсивные кровопотери при данной патологии провоцируют развитие железодефицитной анемии (низкое содержание гемоглобина в крови), при которой нередкой симптоматикой являются головокружение, слабость, бледность кожи, одышка.

Маточные кровотечения причины

Виды маточных кровотечений.

Маточные кровотечения периода новорожденности.
Появляются, в большинстве случаев, в первую неделю жизни и носят скудный кровянистый темперамент. Их появление обусловлено резкой сменой гормонального фона. Быстро и сами проходят, лечения в большинстве случаев не проводить никакого не требуется.

Маточные кровотечения первого десятилетия (до полового созревания).
Наблюдаются весьма редко и разъясняются наличием опухолей яичников, каковые смогут создавать повышенный уровень половых гормонов (так именуемые гормонально-активные опухоли). В следствии отмечается фальшивое половое созревание.

Ювенильные маточные кровотечения.
В большинстве случаев, видятся в периоде полового созревания девочек (от 12 до 18 лет). По большей части обстоятельством, которая приводит к кровотечению в этом периоде, считается дисфункция яичников. Обстоятельствами аналогичных сбоев смогут быть травмы психологического свойства, инфекции в хронической форме, чрезмерные физические нагрузки, нередкие случаи заболеваемости ОРВИ, неправильное питание. Помимо этого, таковой фактор, как сезонность тут играется не последнюю роль. Зима и весна – это периоды, в каковые значительно чаще отмечаются кровотечения, наряду с этим, в большинстве случаев, они являются ановуляторными, другими словами в то время, когда овуляция не наступает. Весьма редко, но такие случаи появляются, в то время, когда туберкулезное поражение половых органов, нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, шейки и тела матки смогут вызвать кровотечение. Долгие и сильные маточные кровотечения в это время провоцируют развитие анемии. Лечение девочек в это время осуществляется лишь в стационарных условиях.

При происхождении кровотечения в обязательном порядке направляться приводить к скорой помощи, а сейчас девочке нужно обеспечить полный покой и постельный режим. Ей направляться принять кровоостанавливающий препарат (это возможно аминокапроновая кислота, Дицинон, Викасол (одну пилюлю), на нижнюю часть живота положить холодную грелку. В стационарных условиях лечение носит симптоматический темперамент. Главным образом используют кровоостанавливающие препараты, препараты, воздействие которых направлено на сокращение матки (Окситоцин). В случае если этого выясняется не хватает, назначают гормональные препараты для остановки кровотечения.

Выскабливание при для того чтобы рода кровотечениях не производится, исключением являются тяжелые и страшные для жизни кровотечения, каковые не смогло остановить кроме того гормональное лечение. В целях предупреждения развития повторных кровотечений назначают витаминную терапию, препараты железа, и кое-какие физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию.

По окончании того, как кровотечение было остановлено, эксперты прописывают эстроген-гестагенные препараты, цель которых вернуть обычный менструальный цикл. В период восстановления особенную роль играются физические упражнения, сбалансированное питание, лечение имеющихся хронических зараз.

Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет).
В это время обстоятельств развития маточных кровотечений возможно масса. Главным образом воздействуют дисфункциональные факторы, связанные с нарушением производства половых гормонов благодаря перенесенных абортов, болезней эндокринного (ожирение, сахарный диабет и т.п.) и инфекционного характера, сильного стресса, разных интоксикаций, и приема некоторых медикаментозных средств. Кровотечения дисфункционального характера смогут наблюдаться полностью в любом возрасте, начиная с полового созревания и вплоть до менопаузального периода.

Часто дисфункциональные маточные кровотечения отмечаются на протяжении вынашивания ребенка, в частности в ранние сроки беременности это значительно чаще обусловлено угрозой выкидыша и внематочной беременностью (наблюдаются боли внизу живота, задержка месячных и простые показатели беременности), а на поздних сроках это состояние появляется благодаря предлежания плаценты либо пузырного заноса. При первых показателях кровотечения на протяжении беременности, не имеет значения, на каком сроке, нужно идти к доктору. На ранних сроках при своевременном обращении и соответствующей терапии беременность возможно сохранить, а вот на поздних сроках довольно часто появляется необходимость в выскабливании.

В конце второго начале третьего триместров вынашивания плода кровотечения смогут угрожать жизни, как матери, так и крохе, исходя из этого тут огромную роль играется стремительное обращение к эксперту. Довольно часто кровотечения отмечаются на фоне предлежания плаценты (в то время, когда частично или полностью перекрывается вход в матку), отслойки плаценты, а также в случае разрыва матки. В данных обстановках кровотечение может носить внутренний и наружный темперамент, исходя из этого требует осуществления экстренной операции кесарева сечения. Женщины, входящие в группу риска развития аналогичных состояний должны систематично наблюдаться у экспертов. В ходе родовой деятельности происхождение кровотечения (по большей части благодаря отслойки плаценты, атонии либо гипотонии матки) особенно опасно, потому, что сопровождается громадными объемами кровопотери.

Маточные кровотечения причины

По окончании родоразрешения обстоятельствами кровотечений по большей части являются:

  • плохой тонус матки и не сильный ее свойство к сокращению;
  • не до конца вышедшие части плодных оболочек;
  • нарушение свертываемости крови.

В детородном периоде провоцировать маточные кровотечения также будут заболевания матки: миома, эндометриоз, опухоли разной природы, воспаление в хронической форме (эндометрит ), гормонально-зависимые опухоли яичников.

Маточные кровотечения при климаксе.
В климактерическом периоды подобные состояния развиваются благодаря нарушения производства гормонов либо на фоне болезней органов половой сферы. Потому, что в это время в организме происходят гормональные трансформации, то кровотечения являются нередким явлением, однако, проконсультироваться с доктором принципиально важно, потому, что они смогут стать предвестниками злокачественных либо доброкачественных новообразований. Особенно это относится постменопаузального периода. Не забывайте, своевременное обращение к доктору (при первых симптомах и проявлениях) есть залогом успеха предстоящего лечения.

Для правильной диагностики реализовывают раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки, затем назначается гистологическое изучение соскоба в целях установления обстоятельства кровотечения. При дисфункциональном маточном кровотечении назначается оптимальная терапия гормональными препаратами.

Прорывные маточные кровотечения.
Подобные кровотечения развиваются на фоне гормональных нарушений. Как раз гормоны несут ответственность за обычный менструальный цикл, потому, что сохраняют баланс между прогестероном и эстрогеном. В случае если все хорошо, то менструации постоянно начинаются в свое время и не бывают обильными. При нарушении гормонального баланса начинается сильное разрастание эндометрия, на фоне чего его отторжение происходит частями, а результатом есть прорывное кровотечение. Гормональные сбои значительно чаще отмечаются у девочек в подростковом периоде и у дам в менопаузальный период.

Маточные кровотечения причины

Прорывные кровотечения смогут появляться при приеме гормональных оральных контрацептивов, что разъясняется адаптацией к используемому препарату. В данной ситуации направляться проконсультироваться с доктором относительно изменения используемой дозы. Если повышение дозировки не останавливает кровотечение либо оно делается более обильным, нужно обследоваться на предмет наличия болезней органов репродуктивной сферы. Помимо этого подобные состояния смогут развиваться на фоне повреждений стенок матки внутриматочным контрацептивом (ВМС). В данной ситуации даме продемонстрировано удаление внутриматочной спирали.

Диагностика.
При первых подозрениях на маточное кровотечение нужно обратиться с просьбой о помощи. Отлично, в случае если дама ведет менструальный календарь, отмечая в нем интенсивность, длительность и темперамент кровотечений. Данный календарь окажет помощь в будущем доктору в диагностике и назначении оптимальной терапии. С целью диагностики проводятся анализы мазков с шейки матки на рак, анализы на наличие маточного кровотечения. В обязательном порядке прохождение ультразвукового изучения, и измерение внутреннего слоя эндометрия (его толщину). Кроме этого делают неспециализированный анализ крови, на гормоны. При наличии лишнего веса у дамы либо при приближении ее возраста к периоду менопаузы делается биопсия внутреннего слоя матки (отщипывается небольшой фрагмент эндометрия и исследуется под микроскопом). Правильная диагностика имеет основное значение для назначения предстоящей оптимальной терапии.

Лечение маточных кровотечений.
Терапия аналогичных состояний преследует четыре основных цели: остановка кровотечения, восполнение кровопотери, устранение причины и профилактика. Отмечу, что маточное кровотечение любой природы лечится в стационарных условиях. Применяемые для этого методики учитывают возраст пациентки, обстоятельство кровотечений, и тяжесть состояния.

Основным способом остановки кровотечения есть хирургическое диагностическое выскабливание, которое к тому же позволяет узнать обстоятельство их появления. Использование гормональной терапии есть еще одним способом остановки кровотечений. Для этих целей используются главным образом эстрогенные либо комбинированные оральные контрацептивные препараты, среди них Марвелон, Мерсилон и т.д. Для симптоматического лечения употребляются кровоостанавливающие препараты, для сокращения матки, препараты железа (при низком уровне гемоглобина) либо компоненты крови, витамины и усиливающие сосуды препараты (Аскорутин, Фолиевая кислота, витамины C, B6, B12). По окончании того, как маточное кровотечение было остановлено, проводятся профилактические мероприятия.
При дисфункции назначается гормональная терапия комбинированными оральными контрацептивами либо препаратами на базе гестагенов, или устанавливается гормональная внутриматочная спираль. В случае если в ходе диагностики были обнаружены внутриматочные патологии, назначается соответствующее лечение.

Маточные кровотечения причины

Лечение народными средствами.
Для лечения маточных кровотечений возможно использовать способы народной медицины, лишь сначала направляться посоветоваться с доктором и распознать их обстоятельство. Для остановки маточных кровотечений действенны отвары и экстракты на базе листочков малины, тысячелистника, крапивы, кровохлебки, пастушьей сумки и т.п. Вот кое-какие рецепты:

Настой тысячелистника: купить в аптеке коробку травы тысячелистника. Взять две чайные ложки сухой травы на стакан кипятка, накрыть посуду с жидкостью и выдержать час, по окончании чего процедить. Готовый настой выпивать четырежды в течение дня (перед приемом пищи), дозировка образовывает 50 мл либо 1/4 стакана.

Отвар тысячелистника: залить траву в количестве одной столовой ложки граненым стаканом кипящей воды, потомить на медленном огне десять мин. с момента закипания. Потом отвар остудить, процедить и возможно выпивать. Делать это необходимо перед едой три раза в сутки по 1/3 стакана. Проявляет свою кровоостанавливающую эффективность, как при внутренних, так и при внешних маточных кровотечениях.

Настой травы пастушьей сумки: столовую ложку готовой травы (в сухом виде, купить в аптеке), залить стаканом кипящей воды, шепетильно укутать и выждать час. После этого, по окончании настаивания смеси, ее процедить и возможно принимать настой по столовой ложке. Делать это нужно три раза в сутки перед едой.

Настой крапивы двудомной: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на медленном огне десять мин., после этого остудить и процедить. Принимать кроме этого по столовой ложке четыре раза в сутки до еды. В профилактических целях развития маточных кровотечения возможно принимать экстракт этого растения, его легко отыскать в аптеке. Дозировка следующая: 30-40 капель за полчаса до приема пищи, капли разбавить водой (1/4 стакана).

Залить кожуру от шести громадных апельсинов полутора литрами воды, варить на негромком огне до момента, пока жидкость не уменьшится до 500 мл. Затем отвар слить, принимать по четыре чайных ложки трижды в течение дня.

Маточные кровотечения причины

Профилактика маточных кровотечений.
Самой лучшей профилактикой считаются систематическое посещение доктора-гинеколога (минимум один раз в год), полный курс лечения имеющихся недугов в плане половой сферы, соблюдение правил личной гигиены и режима дня, регулярная половая жизнь, причем с одним партнером (постоянным), здоровый образ жизни и упрочнение иммунитета.

21 февраля 2014