Энтеровирусные инфекции у детей

Энтеровирусная зараза – это группа болезней, обстоятельством которой есть сходу пара разновидностей вирусов (Коксаки, ЕСНО (экхо) и полиовирусы). В число самых активных патогенных агентов, каковые относятся к энтеровирусам человека, входит энтеровирус 71 типа. Он владеет высокой нейротропностью и приводит к крупным эпидемическим заболевания.

По окончании того, как человек перенес энтеровирусную заразу, у него образуется иммунитет к заболеванию. Но он сероспецифичен, другими словами стойкость проявляется лишь к тому серологическому типу вируса, который был возбудителем болезни. К другим же разновидностям иммунитет не формируется. Вследствие этого риск заболевания у детей имеется неизменно. Данный факт не разрешает создать универсальную вакцину для защиты организма от всех энтеровирусов. Вспышки данной инфекции приходятся на лето-осень.

Пути заражения

Источники вирусов в окружающей среде:

  1. Больной ребенок либо ребенок-вирусоноситель. У последнего нет никаких признаков заболевания, но вирусы обитают в его кишечнике. Попадают в вохдух вместе с калом. Такими носителями смогут быть сравнительно не так давно переболевшие дети, либо те, в чей организм попал вирус, но иммунитет не разрешил болезни развиться. В течение 5 месяцев ребенок возможно источником вирусов.
  2. Вода, почва, воздушное пространство. Данный тип вирусов весьма устойчив к негативным условиям. В замороженном состоянии они смогут существовать пара лет, дезинфицирующие средства не сразу же их убивают, а лишь в истечение 3 часов. К кислотности среды энтеровирусы также неприхотливы – смогут существовать при рН=2,3…9,4. А вот большие температуры имеют на них губительное воздействие – при значении выше 45 0С возбудители гибнут через 45-60 секунд.

Передача осуществляется такими дорогами:

Энтеровирусные инфекции у детей

  • Воздушно-капельным – при попадании слюны от больного ребенка к здоровому в ходе чихания и кашля.
  • Фекально-оральным – из-за пренебрежения правилами личной гигиены.
  • При потреблении не кипяченой воды .
  • Заражением через игрушки (в случае если дети берут их в рот).

Группа риска

В нее входят дети в возрасте от 3 до 10 лет. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании владеют иммунитетом к инфекции, но по окончании завершения вскармливания он исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

Попадая в организм ребенка, энтеровирусы оседают в лимфатических узлах, где начинают размножаться. В будущем движение заболевания зависит от таких факторов, как вирулентность (степень противостояния вируса защите организма), тропизм (поражение отдельных тканей и органов) и иммунитет ребенка.

Инкубационный период у всех типов вирусов образовывает – 1-10 дней, но как правило его продолжительность 2-5 дней.

Сначала увеличивается температура тела до 38-39 0С. Держится как правило до 3-5 дней, позже приходит в норму. Довольно часто температура имеет волнообразный темперамент: 2-3 дня – повышенная, позже приходит в норму (2-3 дня), по окончании опять 1-2 дня высокая и после этого уже совсем нормализируется. Сейчас у ребенка смогут наблюдаться такие состояния:

Энтеровирусные инфекции у детей

Понижение температуры содействует устранению этих признаков, но они смогут возвратиться со второй волной увеличения. Из-за размножения вирусов шейные и подчелюстные лимфоузлы стают больше в размерах.

Существует пара форм данной инфекции в зависимости от того, какие конкретно органы и системы поражаются больше всех. Ими смогут быть: слизистая ротоглотки, глаз, кишечника, центральная и периферическая нервные системы, мускулы, кожа, сердце, печень, у мальчиков имеется возможность поражения яичек.

Энтеровирусные инфекции у детей

Рассмотрим раздельно любой случай.

  • Поражение слизистой оболочке ротоглотки. В этом случае начинается энтеровирусная ангина. Температура тела увеличивается, происходит неспециализированная интоксикация, появляется везикулярная сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Они находятся на миндалинах и слизистой оболочке ротоглотки. В то время, когда пузырьки лопаются, образуются мелкие язвы, заполненные белым налетом.
  • Поражение глаз. Начинается одно- либо двухсторонний конъюнктивит. Симптомы: светобоязнь, покраснение и припухлость глаз, слезоточивость. Смогут быть кровоизлияния в конъюнктиву глаза.
  • Поражение мышц. При таковой форме начинается миозит – боли в мышечной ткани. Проявляются при большой температуре. Боли ощущаются в руках, ногах, грудной клетке. При понижении температуры болезненность заканчивается.
  • Поражение слизистой оболочке кишечника. Начинается энтерит – наличие жидкого стула. Он имеет простой окрас, жидкую консистенцию, без патологических примесей.
  • Поражение участков сердца. Миокардит – при поражении мышечного слоя; эндокардит – внутреннего слоя и сердечных клапанов; перикардит – внешней оболочки. Симптомы у ребенка: стремительная утомляемость, падение артериального давления. слабость, нарушения ритма, боли за грудиной.
  • Поражение нервной системы. Развиваются менингиты, энцефалиты. Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, высокая температура тела, парезы и параличи, судороги, утрата сознания.
  • Поражение печени. Начинается острый гепатит. Печень возрастает, появляется чувство тяжести под правым ребром, появляются болевые ощущения в этом месте. Может появиться изжога, тошнота, слабость, высокая температура.
  • Поражение кожи. Начинается экзантема. Кожа имеет красный окрас, значительно чаще на руках, голове, груди.
  • Воспаление яичек у мальчиков. Начинается орхит. Симптомы появляются через 2-3 недели наряду с другими формами энтеровирусной инфекции. В большинстве случаев быстро проходит и не имеет пагубных последствий. Но не редкость, что в половозрелом возрасте появляется аспермия (отсутствие спермы).
  • Врожденные формы. В этом случае вирус попадает в организм ребенка через плаценту матери. Довольно часто заболевание проходит самостоятельно, но существуют случаи, в то время, когда зараза провоцирует выкидыш и развитие неожиданной смерти у плода.
  • Очень редко поражаются почки, легкие и поджелудочная железа.

Энтеровирусные инфекции у детей

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Лечение происходит дома. Госпитализация нужна при поражении сердца, нервной системы, при большой температуре, которая долго держится. Ребенок должен все время придерживаться постельного режима.

Энтеровирусные инфекции у детей

Необходимо подобрать больному верную диету. Пища должна быть легкой, богатой на белки. И принципиально важно обеспечить ребенка громадным числом жидкости.

Лечение выполняют в зависимости от того, какая система либо орган поражены.

Профилактика

Основное правило – соблюдение личной гигиены: постоянно следить за чистотой рук, выпивать кипяченую воду либо ту, что продается в магазинах. Запрещено использовать воду из открытого водоема (реки, озера, источника).

В Европе применяют вакцину, которая имеет в своем составе наиболее распространенные энтеровирусные инфекции (Коксаки А-9, В-1, ЕСНО-6). Вакцинация значительно снижает риск заражения этими заразами.