Гипертоническая болезнь риск

Артериальная гипертензия и гипертоническая заболевание: классификация, стадии, стратификация риска

Под термином «артериальная гипертензия», «артериальная гипертония» понимается синдром увеличения артериального давления (Преисподняя) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. направляться выделить, что смысловой отличия в терминах «гипертония» и «гипертензия» фактически нет. Как направляться из этимологии, hyper — от греч. над, сверх — приставка, показывающая на превышение нормы; tensio — от лат. — напряжение; tonos — от греч. — напряжение. Так, термины «гипертензия» и «гипертония» по сути дела обозначают одно да и то же — «сверхнапряжение». Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России употребляется термин «гипертоническая заболевание» и соответственно «артериальная гипертония», в зарубежной литературе используется термин «артериальная гипертензия».

Под гипертонической заболеванием (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого есть синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых увеличение Артериального давления ( Преисподняя ) обусловлено известными, во многих случаях ликвидируемыми обстоятельствами («симптоматические артериальные гипертензии») (Советы ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая заболевание ( ГБ ) I стадии предполагает отсутствие трансформаций в «органах-мишенях».
  • Гипертоническая заболевание ( ГБ ) II стадии устанавливается при наличии трансформаций со стороны одного либо нескольких «органов-мишеней».
  • Гипертоническая заболевание ( ГБ ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

Гипертоническая болезнь риск

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( Преисподняя )) представлены в таблице № 1. В случае если значения систолического Артериального давления ( Преисподняя ) и диастолического Артериального давления ( Преисподняя ) попадают в различные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) возможно установлена в случае в первый раз диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у больных, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления ( Преисподняя ) (мм рт.ст.)

Категории Артериального давления ( Преисподняя )

Систолическое Артериальное давление ( Преисподняя )

Диастолическое Артериальное давление ( Преисподняя )

Поражение органов-мишеней
(Гипертоническая заболевание ( ГБ ) 2 стадии)

Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния
(Гипертоническая заболевание ( ГБ ) 3 стадии)

Основные:
— мужчины > 55 лет 65 лет
— курение.
Курение — это наиболее значимый фактор риска артериальной гипертензии. Легкий метод бросить курить обрисован на многих медицинских порталах.

дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин либо > 88 см для дам
С-реактивный белок.
> 1 мг/дл)

дополнительные факторы риска, очень плохо воздействующие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ).
— Нарушение толерантности к глюкозе
— Малоподвижный образ жизни
— Увеличение фибриногена

— Гипертрофия левого желудочка.
ЭКГ: показатель Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для дам
Rg-графия грудной клетки — кардио-торакальный индекс>50%

— УЗ показатели утолщения стены артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) либо атеросклеротические бляшки

— Маленькое увеличение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин либо 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/кожный покров) для дам

— Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/направляться) для дам

Основные.
— мужчины > 55 лет 65 лет
— курение

дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
либо ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
либо ХСЛПВП 102 см для мужчин либо > 88 см для дам
С-реактивный белок.
> 1 мг/дл)

дополнительные факторы риска, очень плохо воздействующие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ).
— Нарушение толерантности к глюкозе
— Малоподвижный образ жизни
— Увеличение фибриногена

— Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: показатель Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для дам
Rg-графия грудной клетки — кардио-торакальный индекс>50%

— УЗ показатели утолщения стены артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) либо атеросклеротические бляшки

— Маленькое увеличение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин либо 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для дам

— Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для дам

Церебро-васкулярное заболевание.
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

— Заболевание сердца
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

— Заболевание почек
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин либо > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для дам
Протеинурия (>300 мг/сут)

— Заболевание периферических артерий
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

Гипертоническая болезнь риск

— гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния либо экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Сахарный диабет:
— Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
— Глюкоза крови по окончании еды либо через 2 часа по окончании приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

Гипертоническая болезнь риск

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией ( АГ )

Таблица №3. Стратификация риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с Артериальной гипертензией ( АГ ) для определения прогноза и тактики лечения