Диабетическая стопа картинки

Диабетическая стопа есть очень страшным и неприятным осложнением сахарного диабета, которое, в случае несвоевременного лечения, может привести к гангрене и предстоящей ампутации пальца, стопы либо ноги.

В 90% случаях синдром диабетической стопы видится у больных сахарным диабетом 2 типа. Появляется это осложнение, в большинстве случаев, по окончании 15-20 лет диабетического стажа. Разными формами синдрома диабетической стопы страдают 8-10% всех диабетиков.

Диабетическая стопа нередкое и коварное осложнение сахарного диабета 2 типа

Обстоятельства развития синдрома диабетической стопы

Декомпенсация диабета, высокие сахара, скачки сахара — это, пожалуй, главная причина заболевания. При нехороших сахарах нарушается проводимость сосудов и трофика тканей, что ведет к понижению чувствительности ног, в особенности стоп.

При нарушенной чувствительности нижних конечностей, диабетик обычно не подмечает небольших ссадин либо ранок, в них попадает зараза, которая потом образует язву. Самой серьёзной формой диабетической стопы есть гангрена, заканчивающаяся в большинстве случаях ампутацией пораженных участков.

Формы и симптомы диабетической стопы

  1. Нейропатическая форма. Появляется на фоне диабетической полиневропатии, выражается в поражении нервных окончаний стоп. Проявляется в виде пониженной чувствительностью стопы и отсутствия болевых ощущений. Вероятна деформация стопы из-за неправильного распределения нагрузки на кости и суставы, появляющаяся из-за нарушенной иннервации.
  2. Нейроишемическая форма. Появляется на фоне диабетической ангиопатии, выражается в ухудшении кровотока в нижних конечностях. При данной форме чувствительность стопы сохранена, форма стопы не поменяна, но отмечается не сильный либо по большому счету неопределяемый пульс, отечность и холодность стоп. Цвет стопы, в большинстве случаев, бледный.
  3. Смешанная форма. при которой присутствуют показатели нейропатической и ишемической форм диабетической стопы.

Стадии развития заболевания

В соответствии с классификации, предложенной врачом Вагнером, выделяются следующие стадии синдрома диабетической стопы:

  • Нулевая стадия (группа риска). На данной стадии нет выраженных язв либо ссадин, но уже отмечается деформация стопы, гиперкератоз, мозоли либо натоптыши.
  • 1 стадия. Поверхностная язва, поражены поверхностные слои кожи. Лечиться удалением мозолей при помощи особого скальпеля, приемом антибиотиков в нужных случаях.
  • 2 стадия. Глубокая язва без поражения костей. очевидно определяемые показатели инфекции (краснота кожи около пораженного участка, увеличение температуры, гной). Лечится хирургическим удалением мертвых тканей и антибиотиками.
  • 3 стадия. Глубокая язва и поражение костей (остеомиелит). Поражение мягких тканей стопы и костей, нередки нагноения. Лечение создают антибиотиками с удалением омертвевших тканей. В крайних случаях используется ампутация, но значительно чаще еще сохраняется возможность медикаментозного лечения.
  • 4 стадия. Ограниченная гангрена, распространяется не на всю стопу, а на конкретный ее участок (палец). Нужна ампутация отмерших участков стопы либо ноги ниже колена.
  • 5 стадия. Самая ужасная стадия, выражающаяся в широкой гангрене стоп. Лечиться немедленной ампутацией стопы либо ноги.

Фото 1. Диабетическая язва стопы (3 стадия)

Диагностика осложнений

Диагностика неприятностей со стопами у диабетиков проводится эндокринологом по месту жительства, который, при необходимости, отправляет больных в специализированные отделения — в центры и кабинеты диабетической стопы. В большинстве случаев, диагностика диабетической стопы не воображает трудностей, по причине того, что симптомы заболевания видны сходу.

Диабетическая стопа картинки

Консервативное и хирургическое лечение диабетической стопы

Лечение диабетической стопы возможно подразделить на консервативное и своевременное (хирургическое). При консервативном лечении выделяются базовые мероприятия, каковые нужно выполнять всем больным, и дополнительные, используемые в соответствии с показаниям доктора.

  • Консервативное базовое лечение. В первую очередь, это компенсация диабета, приведение сахара крови в норму, контроль за давлением. Больные обучаются в школе Диабетическая стопа. Медики очень советуют больным отказаться от курения фактора, очень плохо воздействующего на сосуды ног.
  • Консервативное дополнительное лечение. Проводится антимикробная терапия при помощи антибиотиков. Болевой синдром не обезболивающими препаратами (Анальгин, Ибупрофен и др.). Проводится комплексное лечение нейропатии (для восстановления нервной проводимости стоп) и ангиопатии (для улучшения кровотока в область стоп). Местное лечение повреждений антисептическими препаратами.
  • Хирургическое лечение диабетической стопы содержится в своевременном удалении язв и абсцессов, в своевременном вмешательстве в целях улучшения кровотока, а также в ампутации стоп и нижних конечностей на последних стадиях заболевания.

Фото 2. Язва диабетической стопы с поражением кости

Лечение диабетической стопы народными средствами

Народные средства не смогут принимать во внимание панацеей ввиду серьезности последствий этого заболевания, но на начальных стадиях смогут использоваться в комплексе с другими рекомендациями доктора. В большинстве случаев народная медицина рекомендует делать ванночки, примочки и компрессы в области стоп. Рекомендуются отвары и настои лекарственных трав ромашки аптечной, шалфея, эвкалипта, чистотела.

Профилактика осложнений диабетической стопы. Как заботиться за ногами при сахарном диабете?

Для профилактики нужно держать сахар крови в норме, не допускать громадных его скачков. Необходимо неизменно осматривать стопы, при обнаружении на них пораженных участков — срочно обратиться к эндокринологу.

Профилактика осложнений диабетической стопы

Запрещено стричь ногти на ногах ножницами, нужно пользоваться пилочкой. В случае если все же употребляются ножницы, то стричь нужно по горизонтали, а углы ногтей позже обработать пилочкой.

Диабетическая стопа картинки

Принципиально важно не носить узкую обувь, поскольку она может натереть ноги и вызвать процесс развития мозолей.

Очень не рекомендуется подвергать ноги действию очень сильно низких либо больших температур.

Ноги нужно каждый день мыть, дабы не допустить распространение инфекции. Носки либо чулки необходимо поменять каждый день.

При обнаружении ранки нельзя использовать медицинские средства с дубящим эффектом, такие как марганцовка, зеленка либо йод, поскольку они смогут только усугубить обстановку. Нужно обработать пораженный участок мирамистином, хлоргексидином либо 3% раствором перекиси водорода, по окончании чего наложить на нее стерильную повязку.

Диабетическая стопа картинки

Для предотвращения сухости кожи на стопах, необходимо пользоваться увлажняющими кремами, такими как Бальзамед, Каллюзан и т.п.

При первых показателях диабетического поражения стопы нужно обратиться к эндокринологу либо в кабинет диабетической стопы.