Цветовой показатель крови это

Цветовой показатель крови это

Клинический анализ крови (гематологический анализ крови) — врачебный анализ. разрешающий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови разрешает рассмотреть лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Посредством данного анализа возможно распознать анемии (понижение гемоглобина — лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула), состояние сосудистой стены (тромбоциты), подозрение на глистные инвазии (лейкоцитарная формула), подозрения на злокачественные процессы в организме (лейкоцитарная формула+СОЭ). Клинический анализ крови обширно применяют в радиобиологии при диагностике и лечении лучевой болезни.

Забор крови с целью проведения анализа нужно создавать натощак, и производится он двумя методами:
из пальца (в большинстве случаев — безымянного)
из вены.

В настоящее время большая часть показателей делают на автоматических гематологических анализаторах, каковые в состоянии в один момент определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

  • WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — полное содержание лейкоцитов (норма 4,5—9 109 кл/л) — форменных элементов крови — несущих ответственность за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
  • RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — полное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,7 1012 кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
  • HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 132—173 г/л). Для анализа применяют цианидный комплекс либо бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях либо граммах на литр либо децилитр.
  • HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % складывается из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, поскольку по большей части эритроциты составляют объём форменных элементов крови.
  • PLT (platelets — кровяные пластинки) — безотносительное содержание тромбоцитов (норма 150—400 109 кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.

Цветовой показатель крови это

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) либо фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В ветхих анализах показывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в безотносительных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению гемоглобин/количество эритроцитов. Цветной показатель крови в ветхих анализах. ЦП=MCH*0.03
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 320—370 г/л), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Понижение MCHC отмечается при болезнях с нарушением синтеза гемоглобина. Однако, это наиболее стабильный гематологический показатель. Каждая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, ведет к повышению MCHC, исходя из этого данный параметр употребляется как индикатор ошибки прибора либо ошибки, допущенной при подготовке пробы к изучению.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (mean platelet volume) — средний количество тромбоцитов (норма 7—10 фл).
  • PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
  • PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), часть (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
  • LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание (норма 25-40%) лимфоцитов.
  • LYM# (LY#) (lymphocyte) — полное содержание (норма1,2 — 3,0х109/л (либо 1,2-3,0 х 103/мкл)) лимфоцитов.
  • MXD% — относительное (%) содержание смеси (норма 5 – 10%) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • MXD# — полное содержание смеси (норма0,2-0,8 x 109/л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
  • NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
  • NEUT# (NE#) (neutrophils) — полное содержание нейтрофилов.
  • MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 0,04-0,11).
  • MON# (MO#) (monocyte) — полное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 109 кл/л).
  • EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
  • EO# — безотносительное содержание эозинофилов.
  • BA% — относительное (%) содержание базофилов.
  • BA# — безотносительное содержание базофилов.
  • IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
  • IMM# — полное содержание незрелых гранулоцитов.
  • ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
  • ATL# — безотносительное содержание атипичных лимфоцитов.
  • GR% — относительное (%) содержание (норма 47 — 72%) гранулоцитов.
  • GR# — полное содержание (норма 1,2-6,8 х 109/л (либо 1,2-6,8 х 103/мкл)) гранулоцитов.
  • RBC/HCT — средний количество эритроцитов.
  • HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
  • HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDW — Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов так называемый анизоцитоз эритроцитов — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов.
  • RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
  • RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
  • P-LCR — коэффициент громадных тромбоцитов.
  • ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния здоровья.

Цветовой показатель крови это

В большинстве случаев, автоматические гематологические анализаторы строят кроме этого гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа применяют цианидный комплекс либо бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях либо граммах на литр либо децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, поскольку патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

В норме содержание гемоглобина в крови:

  • мужчины — 135—160 (130—170) г/л (граммов на литр);
  • дамы — 120—140 (120—150) г/л;
  • дети — 120—140 г/л.

Увеличение гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (фальшивый эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного НЬСО).

Понижение гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (фальшивый эффект за счёт гемодилюции — разбавления крови, повышения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Цветовой показатель крови это

Эритроциты (Э) в анализе крови — красные кровяные клетки, каковые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

В норме содержание эритроцитов в крови:

  • мужчины — (4,20-5,60) х 1012/л
  • дамы — (3,80-5,10) х 1012/л
  • дети — (3,80-4,90) х 1012/л

Повышение (эритроцитоз) количества эритроцитов не редкость при:

  • новообразованиях;
  • поликистозе почек;
  • водянке почечных лоханок;
  • влиянии кортикостероидов;
  • болезни и синдроме Кушинга;
  • лечении стероидами.

Маленькое относительное повышение количества эритроцитов возможно связано со сгущением крови благодаря ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови отмечается при:

  • кровопотере;
  • анемии;
  • беременности;
  • понижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
  • ускоренном разрушении эритроцитов;
  • гипергидратации.

Лейкоциты (L) — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов есть защита организма от чуждых для него антигенов (а также, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

В норме содержание лейкоцитов в крови: (4—9) х 109/л

Повышение (лейкоцитоз) не редкость при:

  • острых воспалительных процессах;
  • гнойных процессах, сепсисе;
  • многих инфекционных болезнях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
  • злокачественных новообразованиях;
  • травмах тканей;
  • инфаркте миокарда;
  • при беременности (последний триместр);
  • по окончании родов — в период кормления ребенка грудным молоком;
  • по окончании громадных физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К понижению (лейкопения) приводит:

  • аплазия, гипоплазия костного мозга;
  • действие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
  • брюшной тиф;
  • вирусные заболевания;
  • анафилактический шок;
  • заболевание Аддисона — Бирмера;
  • коллагенозы;
  • под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и кое-какие антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
  • повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
  • гиперспленизм (первичный, вторичный);
  • острые лейкозы;
  • миелофиброз;
  • миелодиспластические синдромы;
  • плазмоцитома;
  • метастазы новообразований в костный мозг;
  • пернициозная анемия;
  • тиф и паратиф;
  • коллагенозы.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение разных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Цветовой показатель (ЦП) — степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

  • 0,90—1,10 — норма;
  • меньше 0,80 — гипохромная анемия;
  • 0,80—1,05 — эритроциты считаются нормохромными;
  • больше 1,10 — гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и приблизительно однообразное уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Цветовой показатель крови это

Уменьшение ЦП (0,50—0,70) не редкость при:

  • железодефицитной анемии;
  • анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Повышение ЦП (1,10 и более) не редкость при:

  • недостаточности витамина В12 в организме;
  • недостаточности фолиевой кислоты;
  • раке;
  • полипозе желудка.

Для верной оценки цветового показателя необходимо учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический индикатор патологического состояния здоровья.

  • новорожденные — 0—2 мм/ч;
  • дети до 6 лет — 12—17 мм/ч;
  • мужчины до 60 лет — до 8 мм /ч;
  • дамы до 60 лет — до 12 мм/ч;
  • мужчины старше 60 лет — до 15 мм/ч;
  • дамы старше 60 лет — до 20 мм/ч.

Повышение СОЭ видится при:

  • инфекционно-воспалительном заболевании;
  • коллагенозах;
  • поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
  • беременности, в послеродовом периоде, менструации;
  • переломах костей;
  • своевременных вмешательствах;
  • анемиях;
  • онкологических болезнях.

Оно может возрастать и при таких физиологических состояниях, как прием пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

Понижение СОЭ не редкость при:

  • гипербилирубинемии;
  • увеличении уровня желчных кислот;
  • хронической недостаточности кровообращения;
  • эритремии;
  • гипофибриногенемии.

Медицинские анализы. Анализ крови.

Нижегородский медицинский портал МЕДИЦИНА-НН