Анэхогенное образование щитовидной железы

Анэхогенные трансформации щитовидной железы. Изоэхогенные трансформации щитовидной железы.

Подлинные кисты (с эпителиальной выстилкой): видятся редко.
• Округлые анэхогенные образования с ровными границами.
• Эффект дорсального усиления.

Анэхогенное образование щитовидной железы

Кистозная изменение (псевдокисты): дегенеративные трансформации при зобе, аденоме или других опухолях. В большинстве случаев начинается в следствии кровоизлияния вовнутрь патологического образования. При чрескожной аспирации свежей кисты сперва получают кровянистую, после этого коричневую (шоколадные кисты), а после этого желтоватую жидкость (желтые кисты). Дифференциальный диагноз выполняют с лимфатическими и небольшими шоколадными кистами.
• Образование соответствует обрисованным ранее классическим показателям кисты, но в большинстве случаев имеет не круглую форму.
• Гиперэхогенные внутренние структуры (сгустки, перегородки):
• Свежие: хлопьевидная внутренняя эхо-структура.
• Ветхие: всецело анэхогенные образования.

Аденоматозная гиперплазия (аденоматозный узел): узловая изменение длительно текущего зоба. При множественных узлах начинается узловатый зоб. При гистологическом изучении обнаруживаются скопления хорошо расположенных небольших и больших фолликулов.
• Аденоматозная гиперплазия в большинстве случаев характеризуется изоэхогенностью (либо гиперэхогенностью) и реже гипоэхогенностью. (Гипоэхогенная структура в большинстве случаев говорит о наличии множественных автономных узлов.)
• Пара (иногда один) либо большое количество узлов в зобе.
• Гипоэхогенный ободок благодаря смещения сосудов. (В этом случае ободок не показывает на злокачественный процесс, как при печеночных метастазах.)
• Нередкие дегенеративные трансформации (псевдокистозная изменение, соединительная ткань, кальцинаты), благодаря которых эхо-структура получает выраженную неоднородность.
• ЦДЭ: периферические кровеносные сосуды; усиление васкуляризации в гипоэхогенных узелках.

Анэхогенное образование щитовидной железы

Аденомы.
• Клинические показатели: подлинные доброкачественные новообразования (фолликулярные аденомы) с собственным кровоснабжением. Не связаны с иммунным воспалением.
• Аденомы смогут складываться из микрофолликулов, обычных фолликулов либо макрофолликулов. Макрофолликулярные аденомы владеют гиперэхогенностью благодаря большой толщины их стенок.
• Большая часть аденом развиваются как солитарные образования в обычной ткани щитовидной железы (в отличие от аденоматозных узлов, каковые в большинстве случаев множественные и образуются на фоне зоба)
• Ультразвуковые данные: эхогенность аденом варьирует от пониженной до повышенной:

Гипоэхогенные. микрофолликулярного типа; при сцинтиграфии довольно часто выглядят как тёплые узлы, в отличие от гиперэхогенных аденом. Гиперэхогенные: макрофолликулярного типа, на сцинтисканограммах в большинстве случаев выглядят как холодные узлы.

Анэхогенное образование щитовидной железы

• Гипоэхогенный ободок.
• В большинстве случаев появляется в аденомах
• Довольно часто с кальцинатами.
• ЦДЭ: отсутствие сосудов.

Абсцесс (острый бактериальный тиреоидит): клинически проявляется лихорадкой, возникновением болезненного образования на шее и лабораторными показателями воспаления.
• Неоднородное гипоэхогенное образование.
• Неровные границы.
• ЦДЭ: отсутствие сосудов.

Анэхогенное образование щитовидной железы

Онкоцитома (фолликулярная опухоль):
• Гипоэхогенное образование
• Ободок довольно часто отсутствует.
• ЦДЭ: скудные сосуды.

Злокачественная опухоль. метастазы; лимфомы; фолликулярная, папиллярная либо медуллярная карцинома щитовидной железы.
• Клинические аспекты: на ранней стадии симптомы отсутствуют, заболевание обнаруживается случайно. Показателями, показывающими на злокачественный процесс, являются появление в первый раз появившегося жёсткого узла щитовидной железы, быстро возрастающий зоб, одышка, шейная лимфаденопатия и отдаленные метастазы.
• Гипоэхогенное образование.
• Может отмечаться некоторая неоднородность эхо-структуры либо микрокальцинаты (анапластическая карцинома: сложная эхо-структура).
• ЦДЭ: неполный (сосудистый) ободок и внутренние сосуды, неотличимые от таковых при аденоме.
• Наличие инфильтративного роста подтверждает злокачественность процесса.