Панариций лечение в домашних условиях

Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев рук (реже — ног) с ладонной стороны либо области ногтя. Воспаление тканей пальцев с тыльной стороны ладони к панарицию, в большинстве случаев, не относят.

По статистике чаще всего болеют взрослые люди от 20 до 50 лет. Потому, что в этом возрасте часто появляются микротравмы пальцев рук. Панариций. связанный с травмой на производстве начинается 75% случаев, благодаря травмы в быту — 10%. На все остальные случаи приходиться 15%.

Дети в силу своей активности кроме этого склонны к микротравмам пальцев рук.

У правшей чаще всего поражаются пальцы правой кисти — I, II, III, а у левшей — те же пальцы на левой кисти.

Интересные факты

Формированию панариция не считая загрязнения кожи содействуют кое-какие местные факторы :

  • действие на кожу разных раздражающих, веществ (негашеная известь, минеральные масла) и металлов (цинк, медь, хром, кобальт)
  • нередкое переохлаждение
  • вибрация

В следствии местно нарушается питание тканей, ухудшается иммунитет и кровообращение.

Часто повышенная склонность к формированию панариция имеется при некоторых неспециализированных болезнях: сахарный диабет, недостаточность витаминов, трансформации в обмене веществ и работе иммунной системы.

При этих недугах нарушается питание тканей и их кровоснабжение. Исходя из этого болезнетворному микробу легче проникнуть через микротравмы на коже пальцев рук и ног.

Анатомическое строение кисти и пальцев

Имеют кое-какие особенности, что обусловлено многообразием их функций.

Указательный (II), средний (III), безымянный (IV), мизинец (V) пальцы имеют по три фаланги: основная (первая), средняя (вторая) и ногтевая (третья).

Большой палец (I)складывается из двух фаланг: основной (первая) и ногтевой (вторая).

На каждом пальце фаланги соединены между собой суставами и связками.

Производное эпидермиса (наружного слоя кожи), защищающий концевые
фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а около него образуется ногтевой валик из кожи.

Ноготь имеет:

  • Тело — видимая часть ногтя.
  • Корень (ногтевой матрикс) — задняя часть ногтевой пластинки, которая полностью находится под ногтевым валиком. В основании ногтя выступает только его небольшой участок беловатого цвета полулунной формы (лунка).

Кожа

На кисти с ладонной стороны плотная и малоподвижная. Потому, что сращена с ладонным апоневрозом (сухожильной пластиной, находящейся посредине ладони).

На тыльной стороне кисти кожа подвижная и эластичная.

На ладонной поверхности кисти содержит много плотных тяжей. Они начинаются от сосочкового слоя кожи и идут вглубь, достигая мышц, надкостницы, суставов, сухожилий и костей кисти.

В следствии образуются перемычки, формирующие замкнутые ячейки, заполненные жировыми клетками. Исходя из этого при происхождении воспалительного процесса гной распространяется не вширь, а вглубь.

На тыльной поверхности кисти подкожно-жировая клетчатка развита слабо.

Осуществляется двумя артериями с ладонной стороны: лучевой и локтевой. Они соединяются между собой в середине ладони, образуя глубокую и поверхностную ладонные дуги. Потом от них к каждому пальцу отходят по две небольшие ветви, питающие их.

Помимо этого, с тыльной стороны любой палец снабжается кровью двумя ветками, каковые отходят от тыльной артериальной дуги.

Тыльные и ладонные пальцевые артерии соединяются между собой, снабжая хорошее кровоснабжение пальца. Исходя из этого он быстро восстанавливается по окончании травм. Причем кроме того при повреждении одной либо кроме того двух-трех пальцевых артерий.

Осуществляется срединным, локтевым и лучевым (отсутствует на картине) нервами. От них отходят нервные окончания к пальцам.

Но имеется одна особенность: нервы проходят вдоль связок, в сухожильных влагалищ и под поперечной связкой запястного канала (срединный нерв). Исходя из этого при воспалительных процессах и отеке этих анатомических структур нервы время от времени повреждаются, быстро погибая.

Малорастяжимая соединительнотканная часть мышц (их продолжение). При помощи, которых они прикрепляются к костям с одной стороны, а с другой — тесно сплетены с мышцами.

Сухожильные синовиальные влагалища

Плотные фактически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они длятся с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

На ладонной поверхности имеются пара синовиальных влагалищ:

  • II, III и IV пальцев изолированы. Они начинаются у основания первых фаланг пальцев и заканчиваются на основании ногтевых фаланг.
  • I пальца берет свое начало от основания лучевой кости (кость предплечья), заканчиваясь у основания ногтевой фаланги.
  • V пальца начинается чуть выше запястья, после этого направляется в середину ладони, где расширяется, образуя мешок. Потом оно сужается и доходит до основания ногтевой фаланги мизинца.

Такое анатомическое строение кожи и подкожной клетчатки, хорошее кровоснабжение и иннервация, размещение сухожильных влагалищ ведет к тому, что при панариции:

  • Появляется выраженная боль .
  • Воспалительная жидкость либо гной быстро направляются вглубь лежащие ткани и распространяются по сухожильным влагалищам, приводя к образованию осложнений (флегмона и другие).
  • Сухожилия, сосуды и нервные ветки часто сдавливаются воспалительной жидкостью, исходя из этого в течение 48-72 часов смогут умереть.

Обстоятельства панариция

Чаще всего панариций вызывают стафилококки. Пара реже к его формированию приводят стрептококки. протей, синегнойная палочка и другие вредоносные бактерии.

Попадает зараза через небольшие колотые раны на ладонной поверхности кожи пальца о рыбью кость, железную стружку, древесную щепу. Либо через ссадины, трещины кожи, маленькие ожоги. ранения при маникюре и другие небольшие раны.

Механизм развития

Потому, что раны небольшие, то больные обычно не обращают на них внимания, не обрабатывая своевременно. А, учитывая особенности строения кожи и кровоснабжения кисти, небольшой раневой канал закрывается весьма быстро. Исходя из этого зараза остается в ране, приводя к образованию воспалительной жидкости (гноя).

Жидкость, не имея возможности вытечь из раны наружу, устремляется вглубь по перемычкам подкожно-жирового слоя. Она вовлекает в воспалительный процесс мускулы, связки, сухожилия и их влагалища, суставы, кости.

Симптомы панариция

В зависимости от места размещения травмы, и уровня поражения имеется пара разновидностей панариция.

Панариций лечение в домашних условиях

Кожный панариций

Поражается лишь кожа. Сначала на месте повреждения появляется малый боль и покалывание. Но по мере прогрессирования заболевания боль улучшается, становясь постоянной.

Потом кожа краснеет, а в центре образуется пузырек, который формируется за счет отслоения наружного слоя кожи. Содержание пузырька возможно серозным (прозрачная жидкость), гнойным либо с примесью крови.

Подкожный панариций

Процесс находится в подкожно-жировом слое, исходя из этого у людей с плотной кожей диагностика пара затруднена.

В большинстве случаев, по окончании травмы на 5-10 сутки появляются первые симптомы заболевания :

  • Сначала появляется чувство жжения и распирания.
  • После этого появляется маленькая пульсирующая и тянущая боль, которая улучшается неспешно. Особенно она выражена при опускании руки вниз. По мере прогрессирования недуга она получает выраженный пульсирующий темперамент, а время от времени кроме того мешает дремать.
  • Местно отмечается припухлость (отек) и напряжение мягких тканей, каковые больше распространяются на тыльную поверхность пальца.
  • Покраснение кожи отмечается редко.
  • Увеличивается температура тела и нарушается общее состояние при прогрессировании процесса.

Панариций лечение в домашних условияхДанный вид панариция наиболее страшен, потому, что сначала заболевания больные фактически не обращают внимания на боль. Исходя из этого воспалительная жидкость быстро направляется вглубь: на сухожилия, суставы и фаланги пальца.

Или более глубокие ткани поражаются благодаря не хорошо проведенного лечения: небольшой разрез для оттока воспалительной жидкости, назначение антибиотиков. к каким нечувствительны вредоносные бактерии и другие обстоятельства.

Сухожильный панариций

Начинается благодаря травм либо развития осложнения при подкожном панариции.

Симптомы

  • Спустя 2-3 часа по окончании травмы появляется резко выраженная пульсирующая боль. усиливающаяся при мельчайшем движении.
  • Быстро увеличивается отек . который может распространяться как на тыльную поверхность пальца, так и на ладонную. А в случае повреждения сухожильных влагалищ I и V пальцев время от времени переходит и на предплечье. Палец наряду с этим выглядит как «сосиска».
  • Нарушается свободное движение пальца, и он принимает полусогнутое положение .
  • Кожа краснеет (гиперемия).
  • По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы интоксикации: нарушается общее состояние, увеличивается температура тела, появляется головная боль.
  • Имеется боль по ходу сухожильного влагалища.

Суставной панариций

Гнойное воспаление сустава, соединяющего фаланги пальцев либо фаланги пальцев и кости пясти. Оно появляется благодаря глубокого проникающего колотого ранения в полость сустава либо при проникновении инфекции в него из соседнего очага.

Наряду с этим виде панариция часто в процесс вовлекаются и фаланги пальца, исходя из этого время от времени протекает вместе с костным панарицием.

Симптомы

  • Появляется выраженная боль в месте пораженного сустава, которая резко улучшается при мельчайшем движении пальца. Но часто болит целый палец.
  • Увеличивается отек и покраснение сустава. но больше с тыльной стороны. Неспешно они распространяются на целый палец.
  • Время от времени появляются патологические движения пальца (движения, каковые в норме отсутствуют) и хрустящий звук, в случае если в процесс вовлекаются связки.
  • Неспешно увеличиваются симптомы общей интоксикации: увеличивается температура тела, больные жалуются на нехорошее общее самочувствие, тошноту. головную боль, учащение сердцебиения.

Подногтевой панариций

Начинается благодаря попадания занозы под ноготь, надрыва либо плохой привычки грызть ногти.
Симптомы

  • четко выраженная пульсирующая боль на месте поражения. Потому, что очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, а она неподвижна.
  • Через ногтевую пластину время от времени просвечивается гной.
  • Появляется отек и покраснение околоногтевого валика, а время от времени и кончика пальца.
  • Спустя двое-трое дней ногтевая пластина отслаивается на малом участке, по причине того, что гной приподнимает её. Наряду с этим состояние больных пара улучшается, а боль значительно уменьшается.

Паронихий (околоногтевой панариций)

Воспаление околоногтевого валика кожи.
Начинается благодаря колотых ран, заусениц с надрывами кожи. Процесс значительно чаще находится между ногтевой пластиной и околоногтевым валиком (глубокая форма). Но время от времени появляется и поверхностная форма (поражен лишь кожный околоногтевой валик).

Симптомы появляются на четвертый-шестой, а время от времени на десятый сутки по окончании незначительной травмы:

  • Появляется выраженная боль в месте поражения.
  • Напрягается и краснеет кожа околоногтевого валика и ногтевой фаланги.
  • При поверхностной форме через кожу начинает просвечиваться полоса гноя.
  • При глубокой форме воспалительная жидкость устремляется вовнутрь, время от времени поражая ноготь. И тогда, подрытая гноем, ногтевая пластина теряет связь с ногтевым ложем и приподнимается. В будущем при накоплении гноя формируется вторичный подногтевой панариций.

Костный панариций

Начинается нечасто. В большинстве случаев, появляется благодаря осложнения подкожного панариция при переходе воспалительного процесса из мягких тканей на жёсткие. Первично формируется редко.

Первые симптомы появляются на 3-14 сутки по окончании инфицирования:

  • боль (основной показатель) резко выраженная в месте поражения, которая значительно уменьшается с возникновением свища
  • начинается отек всего пальца
  • фаланга получает вид веретена
  • страдает общее состояние: увеличивается температура тела, больные жалуются на общее недомогание, появляется головная боль
  • кожа краснеет на месте поражения

Пожалуй, это все, что возможно было поведать о симптомах панариция в зависимости от его вида. Но направляться не забывать. что при любом виде панариция:

  • Смогут воспаляться лимфатические узлы и сосуды (особенно, в случае если зараза поражает суставы, сухожилия и их влагалища, кости). Исходя из этого они возрастают и становятся больными.
  • Часто при любом виде панариция достаточно быстро увеличиваются показатели общей интоксикации: увеличивается температура тела до 38-39С, больные жалуются на нехорошее общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.

Схема территорий большой болезненности при разных видах панариция

Лечение панариция Ранее считалось, что лечение панариция — это лишь хирургический способ (операция). Но на данный момент хирурги пара в противном случае относятся к этому вопросу: подход зависит от вида панариция и стадии заболевания.
Цели лечения

  • Полное и стойкое устранение воспалительного процесса, и сведение к минимуму нарушения функции пальца.
  • Предотвращение развития осложнений:
    • флегмона кисти (разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки)
    • сращение суставов, поражение всех тканей пальца (пандактилит)
    • развитие сепсиса (попадание в кровь гноеродных микроорганизмов)
    • тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом (омертвение)
    • остеомиелит (гнойный процесс в кости) и другие

    Панариций лечение в домашних условиях

Лечение панариция

Как лечить подкожный панариций?

Правила

  • Дома лечение вероятно только на начальном этапе заболевания: в то время, когда боль не выражена, нет припухлости мягких тканей или она незначительна. Но в случае если имеются болезни (сахарный диабет, нарушения в работе иммунной системы и другие), каковые заведомо приводят к формированию осложнений, то нужно обратиться к доктору при первых показателях заболевания. Приступая к домашнему лечению принципиально важно не забывать, что имеется возможность распространения инфекции вглубь лежащие ткани.
  • Консервативное лечение (без операции) проводиться, в случае если в месте поражения имеется только инфильтрат (уплотнение) либо воспалительная жидкость в очаге воспаления серозная (прозрачная время от времени со легко желтоватым оттенком).
  • Операция (вскрытие панариция) проводиться, в случае если:
    • лечение без операции в течение одного-двух дней не содействовало обратному формированию показателей заболевания
    • в очаге появился гной
    • по окончании первой бессонной ночи больного из-за болей — это говорит о том, что гнойный очаг уже появился

Консервативное лечение